Magnio trūkumas - kokie simptomai?

Mitybos trūkumai gali labai pakenkti bendrai sveikatai. Šiuolaikinė maisto kokybė ir paplitę mitybos įpročiai, deja, labai palankūs maisto trūkumui. Magnio trūkumas yra vienas iš labiausiai paplitusių trūkumų, kurį, laimei, galima nesunkiai pašalinti ir pagerinti sveikatą, jei tik jį diagnozuosite ir imsitės tinkamų veiksmų. Sužinokite, kas yra magnio trūkumas ir kaip veiksmingai jį papildyti.

• Kaip dažnai pasitaiko magnio trūkumas?
• Magnio trūkumo simptomai
• Kokios yra magnio trūkumo priežastys?
• Magnio papildai, jei jo trūksta
• Magnio ir vitamino D bendradarbiavimas
• Pažvelkite į visą elektrolitų balansą
• Magnio trūkumo diagnozė
• Kaip papildyti magnio trūkumą?

Kaip dažnai pasitaiko magnio trūkumas?

Magniotrūkumas specialistų vadinamas hipomagnezemija. Hipomagnezemija yra daug dažnesnė nei hipermagnezemija. Magnio suvartojimo Europoje ir Šiaurės Amerikoje analizės rodo, kad statistiškai su maistu gaunamas šio elemento kiekis nepadengia dienos poreikio. Kai kurie duomenys rodo, kad Vakarų visuomenėje net du trečdaliai gyventojų (56-68 %) nepakankamai aprūpinami magniu. Lenkijoje nuo jo dažniausiai kenčia suaugusieji, o vaikams magnio trūkumas statistiškai mažai tikėtinas.

Magnio trūkumas nėra retas reiškinys bendroje populiacijoje. Bėgant metams jo suvartojimas sumažėjo, ypač Vakarų pasaulyje. Tipiška "vakarietiško tipo mityba" pasižymi mažu magnio kiekiu - 30-50 % magnio paros poreikio. Mokslininkai teigia, kad per pastaruosius 100 metų magnio suvartojimas JAV sumažėjo nuo maždaug 500 mg per dieną iki 175-225 mg per dieną. Dar 2005-2006 m. JAV duomenys rodė, kad net pusė amerikiečių neatitiko magnio paros poreikio.

Hipomagnezemija apibrėžiama kaip magnio koncentracija serume <0,75 mmol/l. Ankstyvieji magnio trūkumo simptomai yra nespecifiniai ir apima apetito praradimą, mieguistumą, pykinimą, vėmimą, nuovargį ir silpnumą. Ryškesnis magnio trūkumas pasireiškia padidėjusio nervų ir raumenų jaudrumo simptomais, tokiais kaip drebulys, blauzdų raumenų spazmai, raumenų mėšlungis, tetanija ir generalizuoti traukuliai. Hipomagnezemija gali sukelti širdies aritmiją, įskaitant prieširdžių ir skilvelių tachikardiją.

Magnio trūkumo simptomai

Magnis veikia beveik visą organizmą, todėl magnio trūkumo simptomai taip pat yra sisteminiai. Daugelis jų yra labai bendri, kuriuos per klaidą galima lengvai priskirti kitiems sutrikimams. Toliau pateikiamas gerai žinomų magnio trūkumo simptomų sąrašas. Jų yra labai daug, todėl, kad būtų lengviau orientuotis, jie buvo suskirstyti pagal skirtingas sistemas ir sveikatos aspektus.

Bendrieji: neramumas, mieguistumas, silpnumas, susijaudinimas, depresija, skausmingos menstruacijos, hiperaktyvumas, galvos skausmas, dirglumas, klausos sutrikimai, mažas atsparumas stresui, apetito praradimas, pykinimas, miego sutrikimai, pablogėję sportiniai rezultatai.

Raumenys: raumenų mėšlungis, pėdų padų mėšlungis, kojų mėšlungis, veido raumenų, kramtomųjų ir blauzdų raumenų mėšlungis, apatinių galūnių raumenų mėšlungis, nugaros skausmas, kaklo skausmas, šlapimo takų mėšlungis, magnio trūkumo tetanija.

Nervųsistema: nervingumas, padidėjęs NMDA receptorių jautrumas jaudinantiems neuromediatoriams, migrena, depresija, nistagmas, parestezijos, bloga atmintis, konvulsijos, drebulys, galvos svaigimas.

Virškinimo traktas: vidurių užkietėjimas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: supraventrikulinės ar skilvelinės aritmijos, hipertenzijos, koronarinio spazmo, sumažėjusios miokardo siurblio funkcijos, jautrumo digitalisui, torsade de pointes (širdies aritmijos, kuri yra specifinis daugybinės skilvelinės tachikardijos variantas), mirties nuo širdies ligos rizika.

Elektrolitai: hipokalemija, hipokalcemija, natrio susilaikymas.

Metabolizmas: dislipoproteinemija (padidėjęs trigliceridų ir cholesterolio kiekis kraujyje), sumažėjęs gliukozės toleravimas, atsparumas insulinui, padidėjusi metabolinio sindromo rizika, sutrikusi kaulų ir vitamino D apykaita, atsparumas PTH, mažas PTH kiekis kraujyje, atsparumas vitaminui D, mažas 25(OH)D kiekis kraujyje, kalcio oksalato akmenų atsinaujinimas.

Kita: astma, lėtinio nuovargio sindromas, osteoporozė, hipertenzija, pakitusi gliukozės homeostazė.

Nėštumas: nėštumo komplikacijos (pvz., persileidimas, priešlaikinis gimdymas, eklampsija).

Kokios yra magnio trūkumo priežastys?

Priežastys gali būti įvairios, o sunkiausia jas valdyti, kai sutampa kelios skirtingos priežastys. Sužinokite, kas gali sukelti magnio trūkumą.

Netinkama mityba!

Tai akivaizdžiausias atsakymas. Organizmas negali gauti reikiamo magnio kiekio, jei jo tiekiame per mažai. Atminkite, kad tai yra elementas, kurį reikia papildyti kasdienėje mityboje, nes patys jo nepagaminsime.

Viena iš magnio trūkumo Lenkijoje priežasčių yra mūsų tradiciniai kulinariniai pomėgiai. Tipiškame lenkų valgiaraštyje dominuoja duona ir pieno produktai. Deja, pieno produktuose trūksta magnio. Duona jo galėtų suteikti, jei būtų gaminama iš viso grūdo, o klasikinė jos atmaina, gaminama iš rafinuotų miltų, magnio suteikia tik pėdsakus. Tas pats pasakytina ir apie mėsą bei kiaušinius, kurie taip pat nėra palankūs magnio papildymui maiste, tačiau lenkų virtuvėje užima svarbią vietą.

Be to, svarbi ir bendra mityba. Pavyzdžiui, itin didelis baltymų kiekis (mažiau nei 30 g per dieną arba labai didelis kiekis, dėl kurio padidėja inkstų funkcija) trukdo palaikyti optimalią magnio koncentraciją. Problemų kelia ir per didelis fitatų, kurie suriša magnio jonus, kiekis maiste.

Kai kurie vaistai

Jų yra nemažai. Toliau pateikiamas vaistų, dėl kurių sunku palaikyti gerą magnio koncentraciją, sąrašas ir jų veikimo mechanizmai.

Ligos

Tam tikros patologinės būklės, su kuriomis susiduria organizmas, gali dar labiau išeikvoti magnio atsargas ir dar labiau pabloginti paciento būklę. Ligos, didinančios magnio trūkumo riziką, yra šios:

• alkoholizmas,
• blogai kontroliuojamas cukrinis diabetas,
• malabsorbcijos sutrikimai (pvz., dėl Krono ligos, celiakijos, trumposios žarnos sindromo ir t. t.),
• endokrininės sistemos sutrikimai (pvz., aldosteronizmas, hiperparatiroidizmas, hipertiroidizmas),
• inkstų ligos (pvz., lėtinis inkstų nepakankamumas, dializė, Gitelmano sindromas).

Amžius

Su amžiumi magnio absorbcijos efektyvumas gali sumažėti iki 30 %. Vyresniame amžiuje taip pat didėja ankstesniuose punktuose nurodytų veiksnių, t. y. sveikatos sutrikimų ir probleminių vaistų vartojimo, rizika.

Alkoholio vartojimas

Alkoholio vartojimas yra veiksnys, didinantis magnio trūkumo riziką. Alkoholis didina šio elemento išsiskyrimą iš organizmo, be kita ko, dėl savo diurezės poveikio. Alkoholikams jo trūkumas yra labai dažnas. Rūkymas taip pat gali sumažinti prieinamo magnio kiekį.

Magnio papildai, jei jo trūksta

Geriamųjų magnio papildų veiksmingumas koreguojant magnio trūkumą nėra ginčytinas. Jis gerai dokumentuotas mokslinėje literatūroje. Veiksmingumas daugiausia priklauso nuo tinkamos magnio formos ir tinkamos dozės pasirinkimo.

Organinės formos laikomos geriausiomis veiksmingam magnio papildų vartojimui. Jos pasižymi labai geru tirpumu vandenyje, taigi ir biologiniu prieinamumu. Iš šių formų ypač verta paminėti šias:

• magnio citratas
• magnio malatas
• magnio laktatas
• magnio aspartatas

Magnio chelatai, tokie kaip magnio diglicinatas ir magnio tauratas, taip pat turi gerą reputaciją.

Magnio ir vitamino D bendradarbiavimas

Vitaminas D garsėja kaip viena iš labiausiai trūkstamų maistinių medžiagų, kurios trūksta labai didelei daliai gyventojų. Pasirodo, kad jis turi įdomų ryšį su magniu ir vienalaikis abiejų komponentų papildymas gali būti labai naudingas.

Įrodyta, kad 1,25-dihidroksivitaminas D (1,25(OH)2D), biologiškai aktyvi forma, susidaranti inkstuose, gali skatinti magnio įsisavinimą žarnyne. Taigi kuo gilesnis vitamino D trūkumas, tuo sunkiau papildyti magnio trūkumą.

Kita vertus, magnis yra kofaktorius, būtinas vitamino D prisijungimui prie jo transportinio baltymo VDBP(Vitamin D Binding Protein). Be to, vitamino D virsmas per 25-hidroksilinimą kepenyse ir 1α-hidroksilinimą inkstuose į aktyvią, į hormoną panašią formą priklauso nuo magnio. Dėl magnio trūkumo mažėja 1,25(OH)2D koncentracija. Magnio papildai gali pakeisti atsparumą gydymui vitaminu D.

Pažvelkite į visą elektrolitų balansą

Tarp atskirų elektrolitų egzistuoja sudėtingas ryšių tinklas. Kai trūksta magnio, labai didelė tikimybė, kad kažkas negerai ir su kitais elektrolitais. Hipomagnezemiją dažnai lydi hipokalemija (kalio trūkumas) ir hipokalcemija (kalcio trūkumas). Sumažėjusi kalcio koncentracija organizme yra netgi vienas iš pirmųjų magnio trūkumo požymių ir gali būti laikomas vienu iš diagnostinių kriterijų.

Magnio trūkumo diagnozė

Laboratorijoje galime atlikti magnio kiekio kraujyje tyrimą už kelis Z£. Ar to pakanka? Ne tik kad nepakanka, bet netgi gali būti klaidinantis. Ne daugiau kaip 1 % organizme sukauptų magnio jonų randama ekstraląsteliniu būdu, o kraujo serume cirkuliuoja tik apie 0,3 % visų magnio atsargų. Visa likusi dalis kaupiama kauluose ir ląstelėse. Be to, organizmas turi sudėtingus mechanizmus, kurie savaime reguliuoja magnio kiekį kraujyje, kad palaikytų reikiamą pH lygį. Taigi, net ir tais atvejais, kai magnio koncentracija kraujyje yra teisinga, to negalima laikyti patikimu magnio trūkumo nebuvimo patvirtinimu. Vietoj to magnio kiekio kraujyje tyrimas yra labai naudingas ambulatorinėje praktikoje.

Praktikoje geriausia sutelkti dėmesį į asmens simptomų ir jo mitybos analizę, kad išsiaiškintume, ar jis turi galimybę gauti pakankamai magnio. Kai kurie žmonės taip pat praktikuoja tiesiog įtraukti magnio papildų, kad pamatytų, ar po kelių dienų pagerės simptomų profilis. Tai prasminga, nes magnio suaugusiesiems labai sunku perdozuoti, o paprastai papildai toleruojami labai gerai.

Tarp pažangesnių diagnostikos metodų vis dažniau minima plaukų elementinė analizė, kuri gali būti patikimesnė už koncentraciją kraujyje.

Kaip papildyti magnio trūkumą?

Svarbiausia, žinoma, yra mityba. Į racioną reikėtų kuo dažniau įtraukti riešutų, pilno grūdo produktų, žalių lapinių daržovių ir ankštinių daržovių. Svarbus magnio šaltinis, patenkinantis iki 10 % magnio poreikio, yra... vanduo. Taigi stebėkite hidrataciją ir per dieną išgerkite rekomenduojamą kiekį - ne mažiau kaip 2 l vandens. Kartais pravartu gerti labai mineralizuotą vandenį su dideliu magnio kiekiu. Jei reikia, verta rinktis geros kokybės magnio papildus.

Šaltiniai: Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija:

• Gröber U, Schmidt J, Kisters K. Magnis prevencijoje ir terapijoje. Maistinės medžiagos. 2015;7(9):8199-8226. Paskelbta 2015 m. rugsėjo 23 d. doi:10.3390/nu7095388.

• Bancerz B, Duś-Zuchowska M, Cichy W, Matusiewicz H. Effect of magnesium on human health. Gastroenterology Review/Gastroenterologinė apžvalga. 2012;7(6):359-366. doi:10.5114/pg.2012.33043.

• Schwalfenberg GK, Genuis SJ. Magnio svarba klinikinėje sveikatos priežiūroje. Scientifica (Kairas). 2017;2017:4179326. doi:10.1155/2017/4179326