NAC (N-acetilcisteino) papildas - sveikatingumo savybės ir dozavimas

Laimei, supratimas apie svarbų kepenų vaidmenį mūsų organizme yra labai didelis. Kepenų palaikymas yra viena iš labiausiai paplitusių rūpinimosi sveikata dalių. Tai rodo didelis visų detoksikacijos programų, sulčių dietų ir kepenų papildų populiarumas. Kalbant apie pastarąsias, NAC yra vienas iš labiausiai liaupsinamų maisto papildų, skirtų kepenų sveikatai palaikyti, kartu duodantis daug kitos naudos bendrai sveikatai.

• NAC - išsamus papildas
• NAC poveikis kepenų sveikatai
• Ar jis padės sergant peršalimo ligomis?
• Papildoma nauda sveikatai
• NAC dozavimas
• Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

NAC - išsamus papildas

NAC (N-acetilcisteinas) yra acetilintos aminorūgšties cisteino forma. Jis plačiai taikomas tiek medicinoje, tiek profilaktiniuose maisto papilduose. Viena iš pagrindinių jo savybių yra antioksidacinis veikimas. O šis veikimas pasireiškia dviem būdais - netiesiogiai ir tiesiogiai. Pats NAC yra antioksidantas dėl jame esančių sulfhidrilo grupių, kurios leidžia jam inaktyvuoti laisvuosius radikalus - tai tiesioginis veikimas. Kita vertus, netiesiogiai jis veikia skatindamas glutationo, kuris yra svarbiausias endogeninis antioksidantas organizme, gamybą.

Tai labai saugi ir lengvai prieinama medžiaga, kuri nuo seno taikoma medicinoje. Acetilcisteinas buvo užpatentuotas 1960 m., o medicinoje pradėtas naudoti 1967 m.

NAC poveikis kepenų sveikatai

Šis poveikis yra labai didelis. Tiekdami organizmui acetilintą cisteiną, didiname glutationo (GSH), kuris yra pagrindinis endogeninis antioksidantas, gamybą. Taip palaikomi detoksikacijos procesai ir gerinama oksidacinio streso kontrolė, mažinant laisvųjų radikalų kiekį. Literatūroje yra net pranešimų apie NAC citoprotekcinį vaidmenį, susijusį su kepenų vėžiu.

Eksperimentinių tyrimų su pacientais, sergančiais nealkoholine suriebėjusių kepenų liga (NAFLD), duomenys rodo, kad NAC blokuoja lipidų kaupimąsi kepenyse ir mažina prouždegiminių žymenų, tokių kaip IL-6 ir IL-1β, TNF-α ir NF-κB, kiekį. Dar vienas NAFLD tyrimas, kurio metu tris mėnesius naudotas NAC po 600 mg du kartus per dieną, parodė, kad gydant NAC sumažėjo alanininių transaminazių (ALAT) kiekis ir blužnies dydis NAC gydytų pacientų grupėje, palyginti su vitamino C gavusiais pacientais.

Didelės acetilcisteino dozės (8 000 mg per dieną) buvo naudojamos lėtiniam hepatitui B gydyti. Toks papildas galėjo sumažinti bendrąjį bilirubiną ir aminotransferazes bei padidinti pacientų protrombino aktyvumą.

NAC dažnai įeina į kompleksinių kepenų palaikymo papildų sudėtį. Pavyzdžiai:

• HealthLabs Care DetoxMe
• NOW Foods Liver Refresh
• Norsa Pharma Hepaset Pro
• MyLabs My Pro Detox

Apskritai, norint palaikyti kepenų veiklą įvairiose srityse, labai dažnai NAC derinamas su silimarinu, gaunamu iš pieno raktažolių ir artišoko ekstrakto.

Gelbėjimo priemonė apsinuodijus paracetamoliu

Acetilcisteinas dėl savo savybių tiesiogiai surišti toksiškus paracetamolio (veikliosios paracetamolio medžiagos) metabolitus ir stimuliuoti glutationo sintezę vartojamas ambulatoriškai jo perdozavus ir apsaugo nuo toksinio kepenų pažeidimo.

Acetilcisteino vartojimas šiuo tikslu buvo aprašytas dar 1977 m., o plačiau pradėtas vartoti 1980 m., taigi tai yra seniai taikoma praktika.

Ar jis padės sergant peršalimo ligomis?

Acetilcisteinas pasižymi mukolitiniu poveikiu. Ką tai reiškia? Na, jis gali praskiesti viršutinių kvėpavimo takų sekretą. Kai ligos metu susikaupia daug išskyrų, NAC gali sumažinti jų klampumą ir jas suskystinti, todėl jas lengviau pašalinti ir atsikosėti. Be to, jis palaiko kvėpavimo takų epitelio funkciją. Dėl šios priežasties gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti nereceptinius vaistus su acetilcisteinu sergant viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis. Tačiau jei peršalote ir atsitiktinai namuose turite NAC papildų, pravartu juos vartoti.

NAC poveikis gleivių struktūrai yra tiesioginis ir apima disulfidinių ryšių, stabilizuojančių gleives, suardymą.

Dėl minėto poveikio acetilcisteiną gydytojai vartoja ne tik nuo nedidelių peršalimo ligų, bet ir nuo ūminio bei lėtinio bronchito ir cistinės fibrozės. Vienoje metaanalizėje buvo nagrinėjamas NAC vartojimas sergant lėtiniu bronchitu ir LOPL ir nustatyta, kad acetilcisteino grupėje buvo gerokai mažiau paūmėjimų nei placebo grupėje.

Atrodo, kad NAC ne tik slopina simptomus, bet ir gali sumažinti simptomų riziką. Buvo atliktas dvigubai aklas, atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, kurio metu 262 pacientams šešis mėnesius (žiemą) buvo skiriama 600 mg NAC arba placebo, siekiant nustatyti ilgalaikio šio papildo vartojimo poveikį gripo pasireiškimui ir eigai. Šis tyrimas parodė, kad NAC grupėje tik 25 % gripo virusu užsikrėtusių pacientų pasireiškė ligos simptomai, palyginti su 79 % pacientų placebo grupėje. NAC grupėje labai sumažėjo į gripą panašių epizodų, gripo sunkumo ir gulėjimo lovoje trukmės, smarkiai sumažėjo tiek vietinių, tiek sisteminių simptomų. Padaryta išvada, kad NAC slopina sezoninio žmogaus A gripo virusų replikaciją ir viruso sukeltas prouždegimines reakcijas.

Papildoma nauda sveikatai

NAC mažina oksidacinį stresą, slopina uždegimą ir skiedžia gleivinių sekretą - tai labai universalus savybių derinys. Dėl tokio veikimo profilio jis gali būti naudingas sergant įvairiais sveikatos sutrikimais, taip pat yra vertinga profilaktikos priemonė.

Be kepenų ir viršutinių kvėpavimo takų sveikatos, tyrimais išbandytas NAC veiksmingumas sergant:

• policistinių kiaušidžių sindromą (PCOS),
• pasikartojančių persileidimų prevencijai,
• mažinant Alzheimerio ir Parkinsono ligų riziką,
• opinis kolitas,
• diabetinė neuropatija,
• vyrų nevaisingumą.

Minėtais atvejais NAC buvo vartojamas arba vienas, arba kaip standartinio gydymo papildas, siekiant padidinti jo veiksmingumą.

NAC dozavimas

Vartojant papildus, dažniausiai vartojama 500-2500 mg NAC per dieną. Viršutinėje šio intervalo dalyje dozė dalijama į 2-3 porcijas per dieną.

Jei acetilcisteinas vartojamas dėl sveikatos būklės, reikia laikytis gydytojo rekomendacijų. Suaugusiesiems skirtuose acetilcisteino vaistiniuose preparatuose yra 200 arba 600 mg vienoje porcijoje.

NAC papildai paprastai būna kapsulių pavidalo. Ši medžiaga iš prigimties turi nemalonų kvapą ir skonį, todėl miltelius ir nedengtas tabletes arba nepatogu vartoti, arba jose yra daug priedų, maskuojančių šias nemalonias savybes.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Dažniausiai NAC nesukelia jokio šalutinio poveikio. Jei toks pasireiškia, tai gali būti galvos skausmas, viduriavimas arba pykinimas. Vartojimo pradžioje visuomet patartina patikrinti individualų jautrumą ir pradėti vartoti mažiausią galimą dozę, o ją didinti tik patvirtinus gerą toleranciją.

Vartojant per burną, paprastai pasireiškia daug mažiau šalutinių poveikių nei vartojant į veną.

Dėl galimo gleivinės dirginimo santykinės acetilcisteino kontraindikacijos yra skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa, stemplės varikozė, bronchų hiperreaktyvumas ir astminės būklės.

Šaltiniai:

• Mokhtari V, Afsharian P, Shahhoseini M, Kalantar SM, Moini A. A Review on Various Uses of N-Acetyl Cysteine. Cell J. 2017 Apr-Jun;19(1):11-17. doi: 10.22074/cellj.2016.4872. epub 2016 Dec 21. PMID: 28367412; PMCID: PMC5241507.

• Katarzyna Mrówka-Kata et al. "The place of mucolytic drugs in the treatment of upper respirator tract disorders" Forum of Family Medicine 2010, vol. 4, no. 1, 59-64.

• Schwalfenberg GK. N-acetilcisteinas: klinikinio naudingumo apžvalga (senas vaistas su naujais triukais). J Nutr Metab. 2021 Jun 9;2021:9949453. doi: 10.1155/2021/9949453. PMID: 34221501; PMCID: PMC8211525.

• Tenório MCDS, Graciliano NG, Moura FA, Oliveira ACM, Goulart MOF. N-acetilcisteinas (NAC): Poveikis žmogaus sveikatai. Antioksidantai (Bazelis). 2021;10(6):967. Paskelbta 2021 m. birželio 16 d. doi:10.3390/antiox10060967.